С сегодняшнего дня, 1 декабря 2009 года, на территории Челябинской области начинается реализация пилотного проекта по переходу на оплату медицинской помощи по подушевому принципу в системе обязательного медицинского страхования.

На сегодняшний день в своей работе Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования использует несколько способов оплаты медицинской помощи. Так, медицинская помощь, оказанная в круглосуточном стационаре больницы, оплачивается по принципу "пролеченный больной", то есть, оплату больница получает за так называемый случай "пролеченного пациента". В дневных стационарах при оплате используется принцип - "пациенто-день", то есть оплачивается день нахождения пациента на койке дневного стационара. Амбулаторно-поликлиническое звено оплачивается за посещение, то есть за каждый приход пациента в больницу медицинское учреждение получает определенные средства согласно тарифу. Между тем, последний принцип финансирования имеет очевидные недостатки. Прежде всего, он заинтересовывает врачей увеличивать количество посещений, так как от этого зависит размер финансирования. Таким образом, с экономической точки зрения врачи оказываются заинтересованы в повышенной заболеваемости населения, которая влечет большее количество посещений, а, значит, и большее финансирование для медицинских учреждений. Однако сегодня одним из приоритетных направлений развития здравоохранения является усиление профилактических мероприятий, снижение заболеваемости.

Поэтому в целях совершенствования способов оплаты медицинской помощи Челябинский областной фонд ОМС начинает реализацию пилотного проекта по переходу на подушевой принцип финансирования.

Новый принцип предполагает осуществление финансирования исходя из количества населения, закрепленного за поликлиникой. Чем больше человек в ней обслуживается, тем больше денег получит поликлиника. Именно она является "фондодержателем", то есть средства за закрепленное население аккумулируются на уровне амбулаторно-поликлинического звена. Затем, если пациенту понадобилась стационарная помощь - средства уходят за пациентом.

Исходя из количества стоящего на учёте населения, для каждого медицинского учреждения будут рассчитаны плановые финансовые затраты на определенный период времени. Чем лучше и качественней пациент будет пролечен, тем меньше затрат на его лечение понесет медицинское учреждение, тем больше финансовых средств останется в его распоряжении. Сложится так называемый положительный финансовый результат работы - это превышение доходов, полученных по подушевому принципу, над расходами медицинского учреждения, к положительному финансовому результату должны стремиться все лечебные учреждения. Данный результат также зависит от качества оказания медицинской помощи. Если в медицинском учреждении уровень дефектов будет высоким, а также будут иметь место обоснованные жалобы пациентов, финансирование данного лечебного учреждения будет сокращено.

Самое главное, что при новой системе финансирования, у медицинских учреждений теряется стимул "нарабатывать" большое количество посещений, в том числе заниматься "приписками" (подавать на оплату несуществующие случаи). Это позволяет более эффективно использовать средства, предназначенные для оплаты медицинских услуг.

Для реализации данного механизма, каждый гражданин должен в обязательном порядке быть закреплён за каким-либо лечебным учреждением. Он должен встать на учёт в выбранном им медицинском учреждении вне зависимости от места регистрации. Для этого необходимо написать соответствующее заявление, предъявить паспорт (свидетельство о рождении для детей) и страховой медицинский полис. При выборе учреждения здравоохранения на титульном листе амбулаторной карты ставится штамп, свидетельствующий о постановке на учёт в медицинском учреждении. При этом поликлиника не вправе отказать гражданину в постановке на учёт. Лица, обсуживающиеся в медицинском учреждении по месту регистрации, на учёт ставятся автоматически.

С 1 декабря на подушевой принцип перейдут 15 медицинских учреждений на территории области: Варненская ЦРБ, ЦГБ г. Верхнего Уфалея, Каслинская ЦРБ, ГБ № 1, ГБ № 3, ГБ № 4, ГБ № 6, ГБ № 7, городская детская поликлиника № 1, поликлиника № 2 г. Копейска, а также 4 медицинских учреждения г. Коркино: Центральная городская больница, ГБ № 2, ГБ № 3, детская городская больница.

Остальные медицинские учреждения области поэтапно будут переходить на новый принцип финансирования в 2010 году - сообщает пресс-служба Челябинского областного ФОМСа.

[обсудить тему | дискуссия на форуме | версия для печати]

реклама на сайте "NewsMiass.ru"

Реклама

Рекламодатель:
ООО «Сатурн-2»
ИНН: 7449019666
erid: 2VfnxyFytTJ

Что такое сахарный диабет и как его распознать и предотвратить?	Где в Миассе можно привиться от гриппа?	Клещи в Миассе демонстрируют стабильность: по одному укусу в день	Мобильный пункт вакцинации против гриппа работает в Миассе по выходным
• Жители Миасса могут пройти диспансеризацию Врачи ГБ № 2 рассказывают как пройти своевременную диспансеризацию и обследования для выявления рака на ранних стадиях • Клещи в Миассе не проявляют особой активности Всего 16 жителей Миасса обратились в травмпункт ГБ № 2 с укусами клещей за последние две недели • Мобильный пункт вакцинации от гриппа откроют в миасском торговом центре Горожане смогут совместить совершение покупок с заботой о своём здоровье • Медики Миасса провели экспресс-обследование на фестивале Врачи осмотрели 144 человека и направили 61 пациента на дополнительные исследования • Миасцев начинают прививать от гриппа Врачи напоминают о доступном и эффективном средстве защиты от заболевания • Клещи на территории Миасса дружно впали в спячку? В травмпункте ГБ № 2 Миасса рассказали о количестве обращений с жалобами на укусы клещей

реклама на сайте "NewsMiass.ru"

Реклама

Рекламодатель:
ООО «ИнженерИнвест»
ИНН: 7415087210
erid: LdtCK9bKo

Юные миасцы торжественно получили первые российские паспорта	Коммунальная сводка. Миасс	Спаси жизнь своему ребёнку	В Миассе провели военно-патриотические игры
• В Миассе прошёл спортивный праздник Юные спортсмены блестяще проявили себя на празднике "Путь к успеху - ГТО" • Перспективы дополнительного образования обсудили в Миассе Педагоги допобразования обсудили ключевые подходы к обновлению дополнительных общеразвивающих программ • Семейный VK "Драйв" прошёл в Миассе Жители Миасса проводили лето ярко, весело и зажигательно • Пять троллейбусов вышли на обкатку в Миассе Однако перевозить пассажиров новый транспорт начнёт только после окончания заводских испытаний • Полиция Миасса рассказывает о интернет-безопасности детей Советы полиции Миасса для родителей по правилам поведения детей в цифровом мире • Покой жителей Миасса могут нарушить звуки взрывов Жителей и гостей города просят не паниковать. Причина громких звуков - плановые подрывные работы в карьере

реклама на сайте "NewsMiass.ru"

Реклама

Рекламодатель:
ООО «Русская Стратегия»
ИНН: 7415056370
erid: LdtCKAgbN