Качественная медицина - это дорого. Медицинский страховой полис для 35 миллионов американцев, сегодня его не имеющих, обойдется налогоплательщикам США почти в триллион долларов за 10 лет. Или - в расчете на одного гражданина - порядка 3 тысяч долларов в год. Теме медицинского страхования посвящена сегодня, 23 марта, публикация в "Российской газете".

В США, где государственное медицинское страхование существовало только для очень ограниченного количества граждан (пенсионеры и часть неимущих семей), несколько десятков миллионов человек вообще не имеют медицинской страховки. В результате ежегодно 18 миллионов американцев умирало только от того, что не имело возможности обратиться к врачу.

В большинстве европейских стран государство активно финансирует оказание медицинской помощи. Модели разные. Великобритания - классический пример государственной медицины, финансируемой за счет бюджета страны. Причем медицины эффективной, когда каждый гражданин вне зависимости от уровня своих доходов получает своевременное и качественное лечение. Правда, "расплата" за бесплатное лечение всех граждан без исключения - очень высокие социальные налоги.

В Германии, оплачивают лечение так называемые больничные кассы, их очень много, и работают они по разным стандартам. Работник имеет право выбора - какую именно страховку оплачивать и услугами какой кассы пользоваться.

При этом и в Англии, и в Германии любой человек имеет возможность приобрести и дополнительную медицинскую страховку. Ведь в рамки госстандартов вписываются не все медицинские услуги.

В нашей стране - смешанная система финансирования здравоохранения. С одной стороны, действует принцип обязательного медицинского страхования (за работника платит работодатель, за детей и пенсионеров - региональный бюджет). С другой, практически все государственные медучреждения до сих пор получают прямые вливания из бюджета, и расходы эти в последние годы возросли многократно.

Расходы на одного "среднего" больного у нас остаются очень низкими: в 2009 году на одного застрахованного приходилось 3 тыс. руб. в год. А доля средств, направляемых из бюджетов всех уровней на здравоохранение, - примерно 3,3 процента российского ВВП. Европейский уровень - 7,2 процента. А США даже сейчас, до реформы, имеют самые высокие расходы на медицину - порядка 14 процентов от ВВП.

Но главное отличие российской системы от большинства принятых в Европе - у нас в систему ОМС не входит лекарственное обеспечение (кроме госпитального сектора). Исключение сделано только для инвалидов, а также больных некоторыми, наиболее тяжелыми и социально значимыми заболеваниями. Кроме того, перечень услуг, которые пациент должен гарантированно получить бесплатно, в России серьезно уступает европейскому уровню.

Сможем ли мы обеспечить нашу медицину достаточным количеством денег? Предложения по реформированию сегодня готовит минздравсоцразвития - скоро мы узнаем ответы на все эти вопросы - пишет "РГ".