Чем больше товаров на полке магазина, тем труднее сделать единственно правильный выбор, "попасть" в точку оптимального соотношения цены и качества. Проблема выбора тем более актуальна, если речь идет не только о кошельке, но и о здоровье - например, о покупке "правильной" зубной пасты. Ведь цена на этот товар может различаться в десятки раз. За профессиональным советом мы обратились к главному врачу Медицинского Центра Бреднева Светлане Бредневой.

- Светлана Викторовна, значение и ценность красивой и здоровой улыбки сегодня понимают многие, но не так-то просто найти оптимальный путь к ней. Как выбрать "свою" зубную пасту при том обилии, что есть в магазинах и аптеках?

- Для начала напомню, что накопление микробного налета на поверхности зуба - это главный фактор образования кариеса. При неудовлетворительной гигиене полости рта происходит прикрепление бактерий к зубной эмали. В результате образуется зубной налет, состоящий из белков, полисахаридов, липидов и минералов. От количества зубного налета напрямую зависит интенсивность кариеса и гингивита (воспаления десен). Зубной налет постепенно кальцифицируется и образуется зубной камень.

Бороться с этим можно тремя способами, и первый из них - тщательная гигиена полости рта. А кроме этого - рациональное питание, фторирование продуктов и воды.

Паст на самом деле выбор огромнейший. Все они делятся на две большие группы: лечебные и профилактические. Если человек пришел в магазин, чтобы выбрать пасту по своему усмотрению, ему в любом случае следует остановиться на профилактической пасте, а не на лечебной. Лечебную, если это необходимо, рекомендует стоматолог.

Затем, необходимо обращать внимание на состав зубной пасты. Принципиальное значение для профилактической пасты имеет содержание кальция и фтора. В нашем регионе количество фтора в пище и воде в десятки раз меньше нормы. Поэтому в нашей местности мы рекомендуем употреблять профилактические зубные пасты с фтором, особенно детям. Исключения не составляют даже те, кто приехал из другой местности и уже имеет флюороз. Раз они живут в наших местах, теперь в их организме фтора мало, и им такая паста также не повредит.

- А флюороз - это что такое?

- При избыточном поступлении фтора в организм возникает флюороз - накопление фтора в костях и в том числе - в зубах, где он проявляется в виде коричневых пятен. К сожалению, они ничем не удаляются, так как при этом уже нарушается структура эмали. Исправить ситуацию можно только при помощи эстетического пломбирования или коронок.

- А кальций для чего в пастах?

- Кальций - основной "строительный материал" зубов.

Важно не просто наличие этих элементов в зубной пасте, но и их количество. Производители указывают его в разных единицах измерения, и самому покупателю в этом разобраться довольно непросто. Тем более что эти элементы могут входить в состав пасты не в чистом виде, а в тех или иных соединениях. Если хочется разобраться в этом детально, лучше посоветоваться с врачом-гигиенистом.

Обычно в зубных пастах содержится либо кальций, либо фтор, так как они вступают между собой в реакцию.

- Значит, лучше будет использовать с утра один вид пасты, а вечером - другой?

- Да, конечно. Зубы чистить необходимо два раза в день без вариантов. В последнее время стоматологи рекомендуют даже три раза. Некоторые компании даже начали выпускать наборы зубных паст "трио" - утреннюю, дневную и вечернюю. У них заведомо разный состав, подобранный с расчетом на то, что в течение дня на зубы будет действовать компонент, который необходим именно в это время суток.

К тому же ни для кого не секрет, что лекарственные препараты, которыми лечат пациента, нужно время от времени менять, чтобы организм к ним не привыкал. Так и зубные пасты нужно чередовать, чтобы разные компоненты оказывали на полость рта положительное воздействие.

- А мы, пациенты, нередко думаем: если доктор посоветовал определенную пасту - то это на всю жизнь…

- Это в корне неправильное мнение. Наши доктора обычно заранее говорят: сначала попользуетесь такой зубной пастой, а потом - вот этой. Или это может быть паста одного наименования, но с разным действием. Например, сначала паста "Lakalut" отбеливающая, потом - для чувствительных зубов, если они чувствительные, а если проблем с зубами и деснами нет - просто профилактической пастой. Не вредно поменять и марку пасты.

- А лечебные пасты - они продаются только в аптеках или в магазинах?

- Сейчас, к сожалению, купить можно все и везде. Правда, некоторые компании нарочно не продают свои пасты в магазинах, чтобы не навредить недостаточно грамотному покупателю. В состав лечебных паст входят достаточно сильные по воздействию на полость рта и даже организм в целом компоненты. Потребитель, который не знает об их свойствах и воздействии на организм, но регулярно пользуется пастой, может получить отрицательный эффект - может быть, не на зубы, но на состояние тканей пародонта, например. Такие пасты необходимо подбирать каждому пациенту индивидуально.

Например, если в состав пасты входит триклозан, ее могут порекомендовать пациенту с воспалением десен, и после применения такой пасты у человека все пройдет. Но если пользоваться ей постоянно без острой необходимости, то в случае возникновения воспаления она уже не поможет, и придется лечить человека другими методами в клинике. Так что нужно обращать внимание на наличие в пасте триклозана - это не совсем безобидное вещество. Его следует применять в лечебных целях по совету врача.

- В состав многих паст входят травы - насколько они эффективны?

- Травы всегда эффективны, фитотерапия использовалась с незапамятных времен, просто сейчас несколько подзабыта. К примеру, паста "Лесной бальзам" - очень хороша для десен, но при наличии большого количества зубного налета она не подойдет, потребуется средство с более выраженными абразивными свойствами. Опять же: утром почистили, к примеру, пастой, которая эффективно борется с зубным налетом, вечером - той, что оздоравливает десны. На упаковке всегда должна быть написана необходимая информация о зубной пасте, и с ней нужно знакомиться, чтобы не навредить себе.

- Мы еще ничего не сказали про ополаскиватели. Кстати, можно ли заменить это средство гигиены отваром или настоем трав?

- Ополаскиватели применять можно после чистки зубов или вместо нее, если нет возможности, скажем, почистить зубы после обеда. Они тоже, как и пасты, выпускаются с разными свойствами.

Использовать травы вместо ополаскивателей можно, но с учетом того, что они оказывают лечебное воздействие на организм. В них содержится высокая концентрация определенных веществ. Например, хорошо пополоскать рот настоем крапивы, но ведь он имеет ярко выраженное кровоостанавливающее действие, и здесь важно не переусердствовать. Поэтому лучше травы чередовать: сегодня заварить календулу, завтра - ромашку и так далее.

- Обязательно ли пользоваться зубной нитью? До недавнего времени у нас о ней никто ничего и не слышал.

- К сожалению, это так. И сейчас далеко не все ее используют, а зря. Зубная нить - это не дополнительное средство гигиены, она должна стать основным, привычным. Зубная щетка не может попасть в промежутки между зубами. Опыт показывает, что те, кто начал пользоваться зубной нитью, уже не могут от нее отказаться, так как оценили ощущение свежести и чистоты в полости рта, которого она позволяет добиваться.

- Зубная нить заменяет зубные ершики?

- Это разные вещи. Ершики подходят тем, у кого большие промежутки между зубами, брекеты или другие конструкции в полости рта. Те, у кого зубы расположены плотно, ершиком пользоваться не смогут, для них - зубная нить. Они, кстати, тоже бывают разными. Недавно фирма Oral-B выпустили зубную нить в виде ленты шириной около 2-3 миллиметров, она не разволокняется и многим нравится. Можно попробовать и определиться, что нравится каждому человеку.

- Насколько цена соответствует качеству предлагаемых паст - разброс цен очень большой, а можно ли быть уверенным, что дорогая паста непременно будет самой эффективной?

- Я не эксперт, но на мой взгляд, между ценой и качеством прямой зависимости все-таки нет. Иногда можно купить сравнительно недорогую продукцию, но очень хорошую - она просто не имеет известного бренда. С другой стороны, самые дешевые пасты и щетки, скорее всего, качественными не будут. Если человек хочет выбрать оптимальный для себя вариант, ему все же лучше побеседовать на эту тему со своим стоматологом - мы читаем литературу на эту тему, ездим на семинары, пробуем новинки на себе, видим эффект применения той или иной пасты на пациентах и плохого не посоветуем.

Цена также зависит от того, где произведена паста. Большинство средств известных марок производится в России по лицензиям. У нас рабочая сила дешевле, соответственно, и цена на продукт ниже. Красивый дизайн, хорошая упаковка - все это существенно влияет на цену продукта. Если для человека это не имеет принципиального значения - можно выбрать что-то по более доступной цене и не менее качественное.

А вот на зубной щетке я бы не советовала экономить. Она обязательно должна быть очень хорошей, не царапать эмаль зубов, не травмировать десны. Лучше, если кончики щетинок (они должны быть искусственными) будут закруглены - обычно компания-производитель это подчеркивает, это написано на упаковке.

Читать информацию на упаковке или инструкции вообще нужно обязательно. Например, пасту "Парадонтокс" нужно наносить на сухую щетку, а мы все привыкли ее смачивать перед чисткой зубов.

- Расскажите, пожалуйста, немного о новинках для ухода за зубами и деснами, которые появились за последнее время.

- Новинки появляются постоянно, каждая компания регулярно обновляет свой ряд. Ориентируясь на потребности покупателя, выпускают пасты не только с самими разнообразными свойствами, но и вкусами: например, компания ROCS выпускает пасты для гурманов со вкусом лепестков розы или шоколада - они не дешевые, но проверенные и достаточно эффективные. Еще одна новинка этой фирмы - карандаш для удаления окрашивания с зубов. Он полезен для тех, кто употребляет чай, кофе, черничный йогурт и тому подобное. Такой карандаш удаляет окрашенный налет, не повреждает эмаль. Но не забудьте прочитать, как им правильно пользоваться!

Не так давно на российском рынке появились пасты серии "biotene", предназначенные для пациентов, которых беспокоит сухость во рту. Они применяются при наличии у людей определенных заболеваний - например, сахарного диабета, в период прохождения ряда медицинских процедур и в некоторых других случаях.

Из новинок еще могу назвать таблетки для очищения зубных щеток. Они позволяют удалить вредоносные бактерии и грибки, остатки пищи, которые постепенно накапливаются на щетке. Очень хорошо использовать их и в том случае, когда кто-то из семьи болен, например, ОРВИ. Обычно все щетки стоят в ванной комнате рядом, и вирусы "путешествуют" с одной на другую. Таблетки для очистки зубных щеток позволят избежать инфицирования.

Средств для ухода за полостью рта появляется много, и мы всегда рады, если люди приходят к нам за консультациями на эту тему (кстати, консультации у нас бесплатные). Приятно, когда человек заботится о своем здоровье и о том, как его воспринимают окружающие.

Оксана Овсянникова