Тема сегодняшнего разговора с исполняющей обязанности старшего фельдшера Южной подстанции "Скорой помощи", фельдшером первой категории с 20-летним стажем работы Валентиной Осинцевой - высокая температура у детей. Родители часто звонят в "Скорую помощь", чтобы задать вопрос - что делать в таких случаях.
Обычно, как отмечает В. Осинцева, до приезда медработников мамы, бабушки не оказывают помощи детям, надеясь, что приедет "скорая", ребенку сделают укольчик и все пройдет. Это неправильно, помочь ребенку можно и нужно, ведь у "скорой" бывает много вызовов, а если вызов поступил из отдаленного от города сада, бригада может потратить много времени, чтобы доехать туда.
Температура, которую нужно интенсивно снижать, - более 38,5 градуса. Прежде всего можно порекомендовать дать малышу парацетамол, он применяется в любом возрасте. Также можно дать панадол, или обычный анальгин. Если температура поднялась выше 39,5 - нужно использовать все, что доступно. Многие маленькие дети плохо глотают таблетки, при высокой температуре они могут вызвать рвоту. Если нет специального детского жаропонижающего сиропа, следует использовать свечки - "Цефекон", "Парацетамол". Эффект бывает хороший, и для организма меньше нагрузка. Неплохо действуют холодные компрессы на лоб, их надо постоянно переворачивать, нельзя оставлять компресс после того, как он нагреется.
Если температура у ребенка поднялась, к примеру, в саду, где не оказалось под рукой препаратов - ребенка нужно раздеть, включить вентилятор, если он есть. Если ребенок маленький - можно намочить простыню, пеленку в воде комнатной температуры и обернуть его минут на 5-10. Очень действенный метод - протереть тельце ребенка уксусным или полуспиртовым раствором (водкой). И оставить его на пять-десять минут, не укрывая. При этом температура снижается примерно на один градус. Растирание должно быть более интенсивным в местах, где проходят крупные сосуды - на локтевых суставах, на шейке, на запястьях - то есть там, где идет пульсация. Здесь нужно растереть до покраснения кожи. Уксус нужно развести примерно как на пельмени. После уксусного растирания, когда кожа обсохнет, тельце малыша нужно обтереть чистой водой, чтобы не было аллергической реакции. Протерев водой, ребенка нужно завернуть в простыню. Очень важно: тепло одевать ребенка после такой процедуры нельзя, это типичная ошибка! Если малыша закутать, температура снова повышается. В практике работы "Скорой помощи" был такой трагичный случай: бабушка слышала, что ребенка нужно растирать, растерла - и завернула в целлофановую пленку. Четырехмесячный малыш был недоношенным, мама ушла с ним из больницы без разрешения врачей. Когда приехала "Скорая", температура у него уже была выше 40 градусов, ребенок находился в крайне тяжелом состоянии, уже и плакать не мог. Малыша доставили в детское инфекционное отделение, затем в реанимацию, но в результате он все-таки погиб.
Если у ребенка температура высокая, но ручки и ножки холодные - это не очень хороший симптом. Это называется бледная гипертермия, она сопровождается спазмом сосудов. В этих случаях растирания противопоказаны, нужно сразу обращаться к медицинским работникам.
В любом случае при первой возможности следует пригласить на дом педиатра, не надо вести или нести малыша в поликлинику. Ему необходим постельный режим, обильное питье. Неплохо действуют кисловатое питье - не молоко. Если половинку лимона выжать в стакан воды и этим раствором поить ребенка - можно тоже снизить температуру, по некоторым данным, до одного градуса. Хороши для этой цели морсы из клюквы, брусники, красной смородины. А вот малину В. Осинцева давать не посоветовала - она часто вызывает аллергические реакции. Настои травы от температуры не помогают, разве что липовый цвет можно использовать как потогонное средство. Правда, напоить больных детей бывает сложно, но нужно стараться уговорить малыша, он должен выпивать за день хотя бы литра полтора жидкости.
Оксана Овсянникова