Опубликовано: 04.12.2008 09:49 |
Публикация интервью с главным врачом Центра планирования семьи под заголовком "Таблетка от беременности" вызвала большой резонанс и горячие споры среди читателей сайта "NewsMiass.ru". Однако сегодня по закону право выбора - родить ребенка или отказаться от этого - остается за женщиной. И на аборт идут тысячи жительниц Миасса. Поэтому мы возвращаемся к разговору о медикаментозном методе прерывания беременности как менее травматичном для пациентки. Но не абсолютно безопасном. Об этом - наш разговор с заведующей женской консультацией ГБ № 2 Татьяной Воротниковой.
- Татьяна Аркадьевна, к сожалению, часть читателей восприняла рассказ о медикаментозных абортах едва ли не как рекламу - не бойтесь, мол, женщины, это так же просто, как выпить таблетку. Что вы могли бы сказать по этому поводу?
- Медикаментозный аборт - это по сути своей то же самое, что аборт хирургический. Просто, если соблюдать все правила и учитывать противопоказания, он более безопасен для женщины. Разумеется, мы ни в коем случае не рекламируем его в качестве метода контрацепции или регулирования месячного цикла.
Как и хирургические аборты, медикаментозный имеет противопоказания и может вызвать осложнения. Могут возникнуть аллергические реакции на препараты, обильные кровотечения, задержка отслоившегося плодного яйца при наличии сращений в матке в результате ранее перенесенных абортов или воспалительных заболеваний. В такой ситуации начинается обратное развитие плодного яйца, и женщине потребуется госпитализация в стационарное отделение больницы для его удаления обычным хирургическим путем.
- Тогда в чем же преимущества медикаментозного аборта?
- В том, что при этом методе, в основной массе, при благополучном развитии событий не требуется хирургического вмешательства, в полость матки не вводятся инструменты, что исключает травмирование слизистой оболочки.
- После медикаментозного аборта у женщины остается больше шансов родить впоследствии ребенка?
- Да, ее репродуктивная функция сохраняется полностью, прибегнув к такому способу прерывания беременности, женщина может забеременеть сразу же, в следующем менструальном цикле, если не будет предохраняться. И такие случаи у нас были.
- Что является противопоказанием к проведению медикаментозного аборта? В каких случаях можно предполагать, что прием "таблеток от беременности" не даст желаемого результата?
- Противопоказаниями являются наличие воспалительных заболеваний женских половых органов, сердечно-сосудистые заболевания с нарушением ритма сердца и кровообращения, врожденные пороки сердца, нарушение функции печени (хронические гепатиты, сопровождающиеся частыми обострениями), заболевания почек. При наличии таких проблем делать медикаментозный аборт нельзя, не стоит даже пробовать. Сахарный диабет и бронхиальная астма являются относительными противопоказаниями, при наличии стойкой компенсации медикаментозный аборт возможен.
- Есть ли статистика количества осложнений после медикаментозных абортов?
- Такую услугу мы в рамках АНО "Городская больница № 2" оказываем только второй год. В прошлом году к нам обратилось 20 женщин, осложнений, слава Богу, не было. В этом году 16 пациенток прибегли к медикаментозному аборту, у одной возникло осложнение. Думаю, нам следовало отказать этой женщине в проведении медикаментозного аборта, потому что она пришла на аборт повторно за короткий период времени: в первый раз в июле, во второй - в сентябре. Пациентка не придерживалась рекомендаций, которые ей были даны.
После проведения медикаментозного аборта каждой женщине мы даем бесплатно противозачаточные средства и рекомендуем пользоваться ими обязательно в течение первого месяца. Далее пациентка должна сама приобрести препарат, принимать противозачаточные таблетки желательно от трех до шести месяцев, чтобы полностью восстановилась репродуктивная функция, не было нарушений менструального цикла и воспаления матки. Современные гормональные противозачаточные средства обладают и таким эффектом.
- Правильно ли я поняла, что проводить медикаментозный аборт нужно только в медицинском учреждении, при котором имеется стационарное отделение - мало ли что?
- Безусловно. По этой причине мы проводим такую процедуру только три дня в неделю - в понедельник, вторник и среду. Дело в том, что пациентка должна принять два препарата через день и обязательно под личным контролем врача. Мы берем на себя ответственность за здоровье и будущее женщины, рисковать нам нельзя. Поэтому я настоятельно советую пациенткам: уж если они решились на медикаментозный аборт, обращаться надо в лечебное учреждение, в котором есть хирургический стационар, где помощь оказывается круглосуточно.
- Медикаментозный аборт - процедура платная и довольно дорогостоящая. Чем обусловлена ее стоимость?
- Высокой ценой препаратов, которые при этом применяются. К тому же их нельзя приобрести в аптеках, только непосредственно на заводе-производителе при предъявлении лицензии на медицинскую деятельность, поэтому за ними приходится ездить в Москву.
Хотя мое мнение - лучше грамотно пользоваться контрацептивами и вообще избегать абортов и хирургических, и медикаментозных.
- А разве использование контрацептивов дает стопроцентную гарантию?
- Если речь идет о гормональных препаратах - да. Только нужно принимать их правильно. Полную гарантию дает и гормональная спираль "Мирена", которая вводится в Городской больнице № 2 в условиях дневного стационара. К тому же, она обеспечивает профилактику воспалений, кровотечений и даже рака матки. Спираль "Мирена" недешевая, но если сравнить с суммой, которую потратит женщина за пять лет на обычные гормональные контрацептивы, получается даже экономия.
- Если женщина все же вынуждена по тем или иным причинам решиться на аборт, куда ей обращаться?
- В женскую консультацию АНО "Городская больница № 2" (ул. Ильменская, 81, Тел. 28-12-11).
Елена Илюшина
1. 111 | Голосов: +1 / -9 |
По-моему, это все-таки реклама абортов. Может лучше и в средствах массовой информации побольше внимания уделять методам контрацепции?
| |
2. nady | Голосов: +4 / -2 |
Ну отпускает ощущение, что ГБ №2 проводит рекламу нового метода аборта...с какой стороны не смотри...
Что-то не припомню такую развернутую статью про новые методы контрацепции или новых контрацептивных препаратах... | |
3. yuli | Голосов: +0 / -3 |
Для 222: вообще-то эта статья, по-моему, не о качестве обслуживания, а о том, что в принципе аборты - это не очень хорошо. Поэтому Ваши рассуждения о том, где аборты делают лучше, считаю здесь неуместными.
| |
4. Для nady | Голосов: +2 / -1 |
http://newsmiass.ru/index.php?news=16284
| |
5. Тыковка | Голосов: +1 / -1 |
Про контрацепцию была большая статья, но давно, примерно год назад. А центр планирования семьи у нас в городе существует?
| |
6. nady для Тыковка | Голосов: +0 / -0 |
Существует в Машгородке точно, только принимает там Шеметович...
P/S/ Для nady спасибо... | |
7. Долгая война | Голосов: +4 / -4 |
Запада против русских.
С нарастающим успехом... "Нагнетание сексуальной истерии и контроль рождаемости. Кому это выгодно? Подписной лист против федерального законопроекта "О репродуктивных правах граждан и гарантиях их осуществления" начинается словами: "Мы протестуем против принятия федерального закона "О репродуктивных правах граждан", против государственного финансирования программ по контролю рождаемости в России и против введения "сексуального образования" в школах". Только первые подписные листы насчитывают 20000подписей, поэтому назвать всех этих людей "мракобесами" и "небольшой, но очень активной группой" нельзя. Народ против контроля рождаемости и сексуальных экспериментов над своими детьми. Ниже предлагается рассмотреть отдельные элементы концептуально-статистической доктрины под лозунгом "Ваш свободный выбор: контрацепция, стерилизация или "безопасный аборт"". Контролеры рождаемости пытаются доказать: "мы против абортов". И статистическое снижение абортов за 5 лет с 4. 5 млн. (1991 г.) до 2, 7 млн. (1996 г.) рассматривают как свою победу. Мы вынуждены разочаровать плановиков рождаемости. Вся печатно-пропагандистская кампания Российской ассоциации планирования семьи строится не на тезисе "Аборт есть детоубийство". а на лозунге "Контрацепция - альтернатива аборту" (брошюры "Вант друг - презерватив" и т. д.). С таким подходом далеко не уедешь, так как, например, в США 60% абортов выполняется в результате несостоявшейся и неэффективной контрацепции (данные Аmеriсаn Fоundаtion, 1991 год). С моральной точки зрения победы тут быть не может, так как в объеме "противоабортной" информации четко просматриваются интересы фирм производителей гормональных контрацептивов ("Любовь - да, брак - может быть, дети - пока еще нет". Из брошюры по рекламе гормональных контрацептивов для (!) подростков). При обсуждении проблем планирования семьи и сексуальных программ как неотъемлемой части политики контроля рождаемости, определяется ряд факторов, якобы способных вывести нашу страну из демографического кризиса. На этих факторах хотелось бы остановиться подробнее, так как из них придумываются мифы о необходимости планирования семьи и распространения программ "безопасного секса". Считается, что политика планирования семьи решит проблему рождаемости и демографического кризиса. "Право на планирование семьи в решительной мере отождествляется с понятиями "репродуктивное право", "репродуктивный выбор" и "репродуктивное здоровье" (позиция РАПС). А репродуктивные права - это, прежде всего, свободное принятие решений в отношении рождения или отказа от рождения ребенка в браке или вне брака (законопроект "О репродуктивных правах граждан и гарантиях их осуществления", основные понятия). Известно, что в данном законопроекте праву на материнство посвящена лишь одна короткая статья, а праву на аборт - несколько. Причем "аборт толкуется как... услуга по планированию семьи" (из заключения Российского Национального комитета по биоэтике на законопроект). Активно развивается и политика расширения стерилизации как женщин, так и мужчин, бесплатной раздачи средств против деторождения. Таким образом, совершенно непонятно как планирование семьи будет способствовать повышению рождаемости, если приоритет отдается пропаганде и распространению методов и средств против деторождения. В вышеупомянутом заключении Комитета отмечается также, что "государство может и должно проводить цивилизованную демографическую политику - поощрять деторождение социальными и экономическими стимулами, обеспечивать поддержку семей и т. д. ". Такая политика понятна всем, она гуманная и честная, так как проводится в интересах семьи, детей и материнства. Следующий фактор, который определяет политика планирования семьи - это снижение "числа абортов, которые все еще остаются основным методом регуляции рождаемости, высокий уровень осложнений абортов" (из доклада президента РАПС В. И. Кулакова). Давайте посмотрим, как конкретно предлагается бороться с абортами? "Расширить услуги доступа к безопасному аборту раннего срока беременности методом вакуум-аспирации" (там же). Известно, что в 1992 году так называемый "мини-аборт" не входил даже в обязательную статистическую отчетность медицинских учреждений и записывался в карте женщины как "регулирование менструальной функции". Это очевидная ложь и лукавство и, конечно, прироста населения от увеличения в количественном отношении так называемого "безопасного мини-аборта" не произойдет. Известно, что эта операция вообще без последствий физических, гормональный и психических не проходит. Особый риск имеется при прерывании первой беременности. Справедливости ради отметим, что в настоящее время мини-аборты учитываются официальной статистикой. Но, с другой стороны поскольку аборты во многих регионах выполняются негосударственными медицинскими учреждениями, можно предположить, что официальная цифра по количеству абортов как в 1996, так и в предыдущие годы значительно занижена. Далее РАПС предлагает: 1. Повысить показатели использования современных методов контрацепции (в первую очередь гормональных". 2. Снизить рост числа болезней, передающихся половым путем, особенно среди подростков. Рассмотрим эти факторы во взаимосвязи. Известно, что некоторые фирмы рекламируют свое средство от абортов - гормональную контрацепцию, "которая поможет девочкам при угревой сыпи" (?!). Наверное, РАПСу, распространяющему подобные "косметические пособия" на своих конференциях, нужно определиться: против чего же эта организация борется " против прыщей или против абортов? Рекламировать и распространять контрацепцию для подростков недопустимо, так как это поощряет половую распущенность и лишает их возможности иметь полноценную семью в будущем. По данным РАПС: "В России лишь 4, 3% женщин принимают гормональные контрацептивы, которые считаются эффективными (индекс Перля - 98%). 19% женщин не используют контрацептивы из-за проблем со здоровьем (женщины 20-49 лет). 25% - из-за неспособности к деторождению. 9% - хотят иметь детей". Даже если отбросить медицинские факты нежелательных последствий гормональной контрацепции, ясно, что 4% женщин на существенное снижение количества абортов повлиять не могут. По эффективности к гормональным средствам приравниваются внутриматочные спирали (ВМС), но после ряда судебных исков и разбирательств против компании "Далкин Шилд" (производитель ВМС в США) ни одна страна не развивает их внедрение. В России просматривается четкая тенденция по внедрению именно гормональных (оральных и инъекционных) контрацептивов. в том числе среди молодежи 15-19 лет. Как их использование может повлиять на венерические и другие передающиеся половым путем заболевания, непонятно. Рекомендуя механическую контрацепцию (презервативы) как средство против СПИДа с его летальным исходом, РАПС заставляет население играть в "русскую рулетку". Государственная программа планирования семьи предусматривает и так называемую систему сексуального образования. Программы ("Половозрастное воспитание учащихся" Министерства образования и "Международный проект полового воспитания российских школьников" Фонда народонаселения ООН) к образованию никакого отношения не имеют и вызвали резко негативную реакцию общественности. В результате вмешательства депутатов Государственной Думы. По представлению Генерального прокурора России Ю. А. Скуратова российский вариант программы остановлен. Однако не следует чересчур этим обольщаться. Министерство образования и Российская академия образования не собираются добровольно отказываться от иностранных грантов и намерены до бесконечности "улучшать" проект. За лето ими уже создана новая, "мягкая", концепция программ по "безопасному сексу". Позвольте спросить, для чего вообще это нужно? Страсти нагнетаются сексологами. Например, профессор Кон дает следующую статистику: 70% потери невинности среди школьников; РАПС - 60% среди мальчиков и 50% среди девочек; кафедра медико-социальных проблем охраны материнства и детства Российской академии последипломного образования 48% среди15-18-летних мальчиков. По результатам просмотра отчетности одной из базовых консультаций г. Москвы (диспансеризация школьников) при репрезентативной выборке 500 человек - число потерявших невинность составило всего 5-8%, а по некоторым классам - все девочки сохранили целомудрие. О какой же сексуальной революции среди детей может идти речь? В настоящий момент мы повторяем американский опыт сексуального обучения детей, не обращая внимания на горькие плоды этого опыта. Еще в 1976 году институт Алана Гутмахера опубликовал брошюру: "11 миллионов подростков, что нам делать с эпидемией беременностей у подростков в США?" И страсти стали нагнетаться. При статистическом анализе ученые выяснили следующее, 11 миллионов подростков (14-19 лет) действительно имели потерю невинности. Из них у 1 млн. была зарегистрирована беременность, (в основном у девушек 18-19 лет, то есть уже не школьниц), 1 млн. имели ребенка в законном браке, а 100 000 окончили законной женитьбой до рождения ребенка. Да, это не идеальная ситуация, возможна она и у нас в России, но это не говорит ни о сексуальной эпидемии, ни о сексуальной революции. В США нагнетание страстей было вызвано желанием получить бюджетные средства на программы планирования семьи. В России ситуация аналогичная, но с дополнительными финансовыми вливаниями из-за рубежа, когда бюджетное финансирование сочетается с многомиллионной помощью заграничных контролеров рождаемости. " | |
8. медуза | Голосов: +6 / -2 |
это все-таки скрытая реклама абортов...
это гинекологам выгоднее, им за аборты похоже платят лучше, чем за роды. |